Silahkan Copy Paste Formulir Data Pemberi Tugas ini, pilih jawaban atau isi sesuai petunjuk, lalu kirimkan ke email saya : rachmaditriatmojo@yahoo.com
========= Awal isian formulir =============
Subject/Judul Email : Formulir Data Pemberi Tugas
FORMULIR DATA PEMBERI TUGAS
- Nama :
- Alamat (alamat lengkap / alamat POS) :
- Nomor Telepon (Rumah dan HP, yang digunakan untuk proses konsultasi) :
- Alamat Email dan Yahoo Messenger (alamat email valid dan YM yang akan digunakan dalam proses interaksi dengan sketsarumah.com) :
- Alamat Facebook (jika ada) :
- Jasa yang diinginkan :
LINGKUP PEKERJAAN POKOK :
- Tahap Konsepsi & Perancangan : ya / tidak
- Tahap Rancangan Pelaksana : ya / tidak
- Tahap Pembuatan Dokumen Pelaksanaan / Gambar Kerja : ya / tidak
LINGKUP PEKERJAAN PELENGKAP :
- Pengumpulan data-data yang dibutuhkan dalam rangka penyusunan pengolahan informasi pada tahap perancangan : ya / tidak
- Pelaksanaan pengukuran / pemetaan lahan : ya / tidak
- Pelaksanaan penyelidikan mekanika tanah : ya / tidak
- Pelaksanaan penyelidikan sumber air tanah : ya / tidak
- Pembuatan Maket : ya / tidak
- Pembuatan Animasi Bangunan : ya / tidak
- Pekerjaan Pelengkap lainnya (isi kalau ada) :
- Maksud dan Tujuan Proyek Rumah :
- Kegiatan-kegiatan Khusus yang akan ditampung pada bangunan Rumah (selain kegiatan-kegiatan sehari-hari umumnya keluarga Indonesia) :
- Di dalam Rumah :
- Di luar Rumah :
- Kebutuhan Ruang :
- Ruang Tamu : ya / tidak
- Kamar Tidur Utama : ya / tidak
- Kamar Tidur Anak : ya / tidak, sebanyak : ( kamar)
- Kamar Tidur Tamu : ya / tidak
- Ruang Keluarga : ya / tidak
- Ruang Makan : ya / tidak
- Ruang Perpustakaan : ya / tidak
- Ruang Kerja : ya / tidak
- Kamar Mandi di dalam Kamar Tidur : ya / tidak, sebanyak : ( kamar)
- Kamar Mandi di luar Kamar Tidur : ya / tidak, sebanyak : ( kamar)
- Teras Ruang Tamu : ya / tidak
- Teras Ruang Keluarga : ya / tidak
- Teras Ruang Makan : ya / tidak
- Taman di dalam : ya / tidak
- Taman di atap : ya / tidak
- Dapur basah : ya / tidak
- Dapur kering (Pantry) : ya / tidak
- Gudang : ya / tidak
- Kamar Tidur Pembantu : ya / tidak, sebanyak : ( kamar)
- Kamar Mandi Pembantu : ya / tidak
- Ruang Cuci : ya / tidak
- Ruang Jemur : ya / tidak
- Ruang Setrika : ya / tidak
- Garasi Mobil : ya / tidak, untuk : (mobil)
- Garasi Sepeda Motor : ya / tidak, untuk : (sepeda motor)
- Garasi Sepeda : ya / tidak, untuk : (sepeda)
- Sumur : ya / tidak
- Ruang lainnya (isi kalau ada) :
- Data Situasi Tapak dan keadaan Lahan :
- Ukuran Tapak (lebar muka x lebar samping) :
- Luas Tapak (kira-kira) : m2
- Arah mata angin : tapak menghadap ke
- Kemiringan Kontur Tapak kira-kira : derajat
- Perletakan Septic Tank pada Tapak yang dianjurkan Lingkungan :
- Pohon atau tanaman yang ada pada Tapak (kami anjurkan untuk dipertahankan dan dicantumkan dalam gambar lampiran) :
- View (pandangan) dari arah Tapak yang bagus ke arah :
Gambar Lampiran Tapak dan Foto-foto Lingkungan sekitar tapak mohon kirim ke email rachmaditriatmojo@yahoo.com
- Bahan Bangunan (bahan bangunan khusus yang diinginkan atau yang menjadi kekhususan daerah setempat) :
- Bahan Bangunan Daur Ulang (bekas) yang dimiliki (kalau ada harap menyertakan foto dan ukurannya) :
- Proses Pembangunan : langsung / bertahap (rumah tumbuh)
- Anggaran Biaya : Rp. ,-
- Waktu yang tersedia (waktu sebelum target mulai pembangunan) :
- Informasi lainnya berkenaan dengan :
- Pembangunan Rumah :
- Penggunaan Rumah :
Lain – lain :
Demikianlah Formulir Data Pemberi Tugas kami berikan dengan sebenar-benarnya.
, 2010
PEMBERI TUGAS
( )
.
========= Akhir isian formulir ============
